Ce cauzează herpesul pe buze

Herpesul genital sau genital este o boală cu transmitere sexuală răspândită. Se observă la aproximativ 20% dintre adulți. Are un curs recurent. Boala provoacă virusul simplu de herpes I sau de tip II (HSV-I sau HSV-II). Dacă boala este cauzată de HSV-1, recăderile sunt mai puțin frecvente decât cele cu HSV-2.
Despre proprietățile și diferențele de viruși herpes simplex care cauzează herpes genital
După cum se știe, herpesul genital este cauzat de virusurile herpes simplex de tip I și II, descoperite în anii 60 ai secolului XX. Dar, în 1912, Grüter a suspectat natura virală a bolii. În majoritatea cazurilor, 80-85% din herpesul genital este cauzată de virusul Herpes Simplex de tip II (HSV-II). La 15% - 20% din herpesul genital este cauzată de virusul herpes simplex de tip I (HSV-1). Proporția pacienților cu HSV - I a crescut semnificativ în ultimii 10 ani, ceea ce se datorează, cel mai probabil, contactului larg orizontal - genital în societate: mușcătura și cunnilingusul. Uneori cauza herpesului genital poate fi o combinație a două tipuri de virus: HSV-I și HSV-II.

Virusurile 1 și 2 ale virusului Herpes simplex aparțin subfamiliei a - virusurilor herpetice (herpes virinae alfa) din familia virusurilor herpetice (herpes viridae).

Herpes virusul de tip 1 este aproape identic cu virusul herpesului de tip 2. Diferența dintre ele constă în structura a două proteine ​​de suprafață - glicoproteine ​​(gC, g G).

Tipul de boală (herpes genital sau frig) pe buze nu depinde de tipul virusului însuși (HSV-I sau HSV-II), care este localizat în corpul uman, ci pe locul în care trăiește.

Pentru o explicație mai ușor de înțeles, corpul uman poate fi reprezentat ca o cale ferată: un virus este un tren. Nervii sunt șinele pe care conduce el. Plexul sau ganglionul nervos - depozit în care virusul este pentru viață și "adormit". Pielea sau membranele mucoase sunt stația terminală la care urmează virusul.

După infecție, virusul intră în "depozit". Dacă vorbim despre o "frigă" pe buze, atunci acest depozit devine ganglionul trigeminal (plexul nervos), care se află în cavitatea craniului. Să o numim "depozitul superior". "În timpul recidivei, virusul părăsește depozitul și de-a lungul nervilor, ca un tren pe șine care coboară pe piele. Nervii-șine din ganglionul trigeminalului se duc la pielea feței, bărbia, mucoasa orală și gingiile, pielea urechilor, buzelor, frunții etc. aceste locuri și posibile recidive.

În cazul herpesului genital, depoul virusului este localizat în ganglionul încrucișat (în latină sacrală) - "depoul inferior al virusului", care se află în pelvis, lângă coloanei vertebrale. Când un virus reapare, nervii din ganglionul sacral coboară pe pielea organelor genitale, feselor, coapsei, pubisului, mucoasei vaginale, uretrei, deoarece acolo merge "șine".

Cu toate acestea, în organism nu există astfel de autostrăzi "transsiberiene" care să conecteze direct depozitul din craniu și depozitul din pelvisul mic. Prin urmare, în interiorul corpului uman, tranziția în interiorul corpului virusului de la depozitul superior la cea inferioară este imposibilă.

Astfel, cu o răceală pe buze, HSV-I sau HSV-II se află în "depoul superior" și periodic cauzează recurențe pe pielea de deasupra centurii.

Atunci când genitalul HSV-I sau HSV-II este situat în "depozitul inferior" și este cauza atacurilor herpetice sub centură.

Virion are o formă sferică. Diametrul virusului este de 120 - 200 nanometri (nm). Carcasa exterioară a virusului (plic sau supercapsid) constă din lipoproteine, care constituie 20% din volumul virusului. 70% din virus constau din proteine, 1,6 de carbohidrați și 6,5% din ADN.

Pe suprafața virusului, cum ar fi spinii, glicoproteinele de băț. Lungimea lor este de aproximativ 10 nm. Există aproximativ 30 de glicoproteine ​​și numai atunci când interacționează cu 7 dintre ele (glicoproteinele B, C, D, E, F, G, X) sistemul imunitar recunoaște virusul și produce anticorpi la acesta.

Sub cochilie exterioară se află tegument (anvelopă) - coajă internă de proteine. Suprafața membranei protejează virusul de efectele factorilor fizici și chimici implicați în atașarea virusului la celula epitelială umană.

Dacă vă săturați mai adânc, puteți găsi capsida - coajă protejând ADN-ul viral. În imaginea de mai sus, capisidul are forma unui douăzeci hexaedron (icosaedron), capsid de dimensiune 100-110 nm. Capsida este alcătuită din 162 "cărămizi" - capsomeres, interioare goale, de aceeași structură, cu formă penta și hexagonală. Diametrul capsidului este de aproximativ 100 nm. Forma capsidului se datorează structurii miezului.

Centrul virusului - nucleul conține o nucleotidă. Nucleotida constă dintr-o moleculă circulară de ADN dublu catenar. Cifra este indicată în roșu. ADN-ul virusului herpetic constă din 80 de gene. Genele sunt împărțite în 3 grupe: a, b, g. Un grup de gene a - este implicat în stabilirea persistenței virusului în celulă și reactivarea (recurența) herpesului - o infecție virală.
Grupul de gene b este o matrice pentru construirea ADN-ului de noi virusuri, precum și o schimbare a funcției nucleului celulei - gazda și genele grupului a.
Grupul g - proiectat pentru a construi glicoproteinele cu care virușii tineri vor interacționa și se vor atașa la celulele gazdă noi.

În plus, particula de virus conține următoarele enzime: spermina (H2N (CH2) 3NH (CH2) 4NH (CH2) 3NH2) și spermidină (H2N (CH2) 4NH (CH2) 3NH2). Se crede că rolul lor biologic este redus pentru a neutraliza sarcina negativă a ADN-ului.

Proprietățile fizice și chimice ale virusului: Mori la expunere la temperatură: la 50 ° C timp de 30 de minute. La 37,5 grade C - timp de 20 de ore. Acesta poate persista pe o perioadă lungă de timp, la o temperatură de - 70 grade C. Este bine tolerată în liofilizare. Este stabilă împotriva înghețării și dezghețării consecutive, împotriva influenței radiației ultrasonice.

Potrivit profesorului Glinsky, într-un experiment sa arătat că în salivă aplicată pe monede de diferite metale, în intervalul de depozitare de până la 30 de minute, virusul și-a menținut viabilitatea. Pe vată și țesătură din bumbac medical umed steril - pe întreaga perioadă de uscare (până la 6 ore). În medie, virusul este "viabil" în mediul înconjurător la temperatura și umiditatea normală timp de 24 de ore.

Datele de mai sus privind moartea virusului sunt legate de condițiile in vitro sau de laborator. Pentru a ucide virusul în organism folosind metodele existente (hipertermie / supraîncălzire, îndepărtarea ganglionilor nervoase, distrugerea ganglionilor prin introducerea de substanțe chimice în acestea, ozonarea sângelui etc.). Încercările unui astfel de tratament pot duce la o dizabilitate profundă a pacientului sau chiar la moartea acestuia.

Virusurile virusului Herpes simplex sunt inactivate prin acțiunea: raze X și raze ultraviolete, alcool, solvenți organici, fenol, formalină, enzime proteolitice, bile, dezinfectanți obișnuiți.

Calea de infectare: sexuală, în aer (foarte rar), cu o infecție primară posibil transmiterea virusului prin placentă.

Epidemiologie: Potrivit oamenilor de știință, aproximativ 11% dintre persoanele de peste 15 ani sunt infectate cu virusul herpes simplex de tip II.

La persoanele cu vârsta peste 50 de ani, anticorpii pentru virusul herpesului de tip II se găsesc în 73% din cazuri.

Cultivarea: Pe plicul chorion-alantoic al embrionilor de pui, virusul formează noduli albi densi - plăci.

Mecanisme de replicare a virușilor
Un virus este o formă specială de viață care nu are propriul său aparat de multiplicare, prin urmare particulele virale penetrează în celula gazdă și utilizează capacitățile și aparatele sale pentru reproducerea proprie.

În afara celulei, virusul poate fi comparat cu o casetă de bandă situată pe un pervaz: unele informații sunt înregistrate pe bandă, dar nu puteți auzi muzica. În timp ce caseta se află pe pervaz, nimic nu se întâmplă. Caseta audio nu poate copia sau reda în mod independent, pentru aceasta aveți nevoie de un magnetofon. Deci, virusul din afara celulei nu se poate multiplica, în plus, nu există procese metabolice în el: nu trebuie să respire, să bea sau să mănânce.

Reproducerea virusului herpes simplex se realizează în mai multe etape succesive, înlocuindu-se reciproc. În prima etapă, virusul este "lipit" (adsorbit) celulei gazdă, apoi pătrunde înăuntru, "picurând hainele" (cochiliile exterioare). Apoi, pătrunde în nucleul celulei, unde se sintetizează un nou virus. În ultima etapă, virusul părăsește celula.

După contactul sexual sau pe cale sexuală, virușii se află în cantități mari pe membranele mucoase sau pe pielea unui partener sexual neinfectat. Multe particule virale se ciocnesc cu celulele epiteliale umane. În prima etapă, o parte din particulele virale aderă (aderă) la membrana exterioară a celulei cu ajutorul glicoproteinelor spicate. Pentru 1000 de coliziuni cu o celulă, numai în 1 caz virusul este atașat la cochilia exterioară. În acest stadiu, care se numește "stadiul de aderență reversibilă", virusul poate fi încă detașat de membrana exterioară a celulei.

Treptat, coaja exterioară a virusului se îmbină cu membrana celulară, modificând structura suprafeței acesteia.

Figura "Etapele reproducerii virusului (schemă)".
1 - adsorbția virusului pe celulă;
2 - penetrarea virusului în celulă;
3 - virusul din interiorul celulei vacuole;
4 - Eliminarea virusului;
5 - replicarea acidului nucleic viral în nucleul celular (a)
6 - sinteza proteinelor virale pe ribozomii celulari;
7 - formarea virusului;
8 - eliberarea virusului din celulă prin înmugurire.

Virusul se "dezbraca", aruncand scoici de protectie care nu sunt necesare in interiorul celulei. Doar o capsidă cu 20 de fețe rămâne pe ADN viral.

Apoi, în jurul virusului, injectat în celulă, se formează un mic bule - vacuolul. În acest bule, virusul este transportat la nucleul celular. Capsida este atașată la nucleul celulei. Se dizolvă o parte a membranei celulare și ADN-ul viral este în interiorul nucleului.

După 2 ore de la intrarea virusului în celulă, ADN-ul viral blochează producerea propriului ADN în nucleul celular și forțează celulele să producă ADN-ul virusului.

În termen de 7-9 ore, nucleul celular acumulează ADN viral. Capsida virusului este, de asemenea, formată aici. Structura nucleului este distrusă. După 9 ore de la începutul sintezei ADN-ului viral, virusurile părăsesc nucleul în citoplasma celulei. Aici folosesc membrana nucleară și membrana celulară pentru a obține cochilia exterioară - supercapsid.
După 24 de ore, virușii înmuguriți părăsesc celula. Datorită deteriorării, celula este umplută cu fluid și în curând moare.

O singură celulă produce câteva milioane de viruși. Din celula epitelială de la locul de penetrare, virușii intră în sânge, aderând la globulele roșii și sunt răspândiți în întregul corp cu sânge.

Al doilea mod de răspândire a virușilor este prin fibrele nervoase. Virusul intră în nerv prin ramurile sensibile, unde penetrează neuronii sensibili ai plexului sacral cu curentul fluidului axoplazmic. În celulele nervoase, virusul se depozitează capsid și supercapsid și "trăiește" în celule sub forma unei molecule de ADN dublu catenar. În această stare, sistemul imunitar nu este capabil să detecteze virusul și să îl elimine din organism.

În cazul factorilor externi: alcool, stres, traumă, o boală care duce la scăderea imunității, virusul începe să se înmulțească în ganglionii sacrali și cu curentul de scurgere a fluidului axoplazmic către organele genitale. Acolo unde în celulele epiteliale infecția reapare.

Schema de reproducere a virusului a fost împrumutată din manualele Microbiology Vorobyov, Bykov, Paskov și Rybakova M, "Medicină" 1994, p. 47

Infecție cu herpes genital

Herpesul genital nu este o boală ereditară. Este transmis de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă prin contacte sexuale tradiționale, sex anal și, de asemenea, prin sex oral, când unul dintre parteneri are o "frigă" pe buze. Probabilitatea transmiterii herpesului genital la un partener sexual este mult mai mare atunci când apar semne de boală. La 80% dintre pacienți, herpesul genital este aproape asimptomatic (vezi "modele de flux al herpesului genital"). Acești oameni nu știu că sunt bolnavi, fiind o sursă de infecție. În cazuri rare, persoanele care nu au avut niciodată sex în viața lor pot obține herpes genital. Acest lucru se întâmplă atunci când nu respectă regulile de igienă personală, când, cu mâinile murdare, transporta virusul herpes simplex de la buzele gurii la organele genitale.

Calea virusului herpes

Prin microtrauma pe organele genitale ale pielii și mucoase, virusul herpes de tip I sau tip II intră în celulele nervoase ale plexului sacral și se ascunde în ele până în momentul reactivării. Reactivarea virusului apare sub influența tulburărilor emoționale, stresului, consumului excesiv de alcool, sosirea menstruației, expunerea prelungită la soare sau hipotermie. Toți acești factori fac ca virusul să devină activ. Reactivând, virusul se deplasează de-a lungul nervului în pielea organelor genitale, provocând o recădere a herpesului genital. Ca răspuns la introducerea virusului herpes, organismul produce automat anticorpi Ig M de protecție (imunoglobuline din clasa E). După prima recurență a herpesului, apar anticorpi de protecție în organism - celulele de memorie Ig G (imunoglobuline din clasa G). Persoanele cu un sistem imunitar normal nu au virusul herpes simplex în sângele lor.

Diagnosticul herpesului genital

Durerea repetată, mâncărimea, arsura, apariția unei erupții cutanate în zona genitală ar trebui să vă alerteze. Cu aceste simptome, trebuie să consultați un medic. Pe baza datelor de examinare externă și teste specifice, medicul poate diagnostica "herpes genital".

Herpesul genital este cauzat de virusul herpes SIMPLE de tip I sau de tip II. Dar în viață totul "simplu" se dovedește a fi dificil. Aceeași situație cu diagnosticul de herpes.

Durerea repetată, mâncărimea și arsura, precum și apariția unei erupții cutanate în zona genitală, coapse și fese ar trebui să vă alerteze. Cu aceste simptome, trebuie să consultați un medic.

Un medic cu experiență pentru a face diagnosticul corect este doar o singură privire la apariția erupției cutanate și evaluează natura plângerilor pacientului. Dar, în unele cazuri, poate dura ani până la stabilirea diagnosticului de herpes genital.

În cazul unui curs tipic de herpes, atunci când există precursori ai recidivei: mâncărime, durere, furnicături, alternând cu o erupție cu bule, toate acestea pot conduce medicul la ideea că aveți herpes genital. Dacă vă plângeți de mâncărime și erupții cutanate recurente + medicul o vede în timpul examinării, poate diagnostica "herpes genital" fără teste suplimentare de laborator. Trebuie reținut faptul că, cu herpes genital, erupțiile pot fi localizate pe organele genitale, în special în interiorul uretrei sau vaginului, pe coapse și picioare. La femei, herpesul se târăște adesea pe fese și este asociat cu abordarea menstruației. Erupția de bule în zona rectală și în interiorul acesteia se referă, de asemenea, la manifestările de herpes genital.

Inspectarea: Pentru a diagnostica herpesul genital, este necesară consultarea și examinarea internă. Acesta poate fi un obstetrician-ginecolog, un dermatovenerolog, un urolog-androlog, un alergist - un imunolog sau pur și simplu un medic generalist. Orice pacient care se confruntă pentru prima dată cu herpesul genital este frică de necunoscut, în special, nu este clar pentru pacient ce se va uita medicul. Pentru ca inspecția să fie pregătită din punct de vedere igienic. Doctorul va dori să vă examineze organele genitale, starea pielii corpului, ganglionii limfatici în zona inghinuală, axile, pe gât.

În viitor, inspecția femeilor și a bărbaților datorită structurii diferite a organelor genitale are loc în moduri diferite:

Bărbații sunt rugați să-și arate penisul, să-și descopere capul, pentru a demonstra testiculele. Dacă erupția este localizată în anus, atunci ea poate fi văzută din exterior. Medicul poate lua analiza din uretră cu o lingură specială, o pensulă sau un tampon de bumbac. Gardul durează câteva secunde. Procedura este neplăcută, dar nu dureroasă. Uneori este posibil să aveți nevoie de răzuire din faringe, este luată complet fără durere folosind un tampon de bumbac sau din rect: un tampon de bumbac sau folosind un rectoscop. Un instrument medical special care este lubrifiat cu jeleu este introdus în anus.

O femeie este rugată să se așeze într-un scaun ginecologic. Ea se lipește la talie de jos, o pune pe spate pe scaun, își întinde picioarele și își îndoaie genunchii. Sub genunchi picioarele sunt susținute de suporturi speciale. Dacă femeia nu este tensionată, relaxată și nu îngrijorată, atunci inspecția este complet nedureroasă. Doctorul introduce o oglindă ginecologică în vagin și examinează vaginul pentru erupții herpetice din interior. Medicul poate recupera leziunile, vaginul, cervixul, uretra. pentru că la femei, uretra este mai largă, în cea mai mare parte nu au senzații dureroase. Atât bărbații cât și femeile, după ce au luat un frotiu din uretra pentru un timp foarte scurt, pot prezenta furnicături în uretra și disconfort la urinare. Dacă femeia practică sex anal sau are o erupție cutanată în anus, medicul poate efectua o analiză din rect.

Trebuie remarcat faptul că herpesul apare adesea împreună cu alte infecții cu transmitere sexuală, astfel încât medicul poate recomanda efectuarea testelor pentru alte boli: sifilis, SIDA, hepatita B, chlamydia și alte infecții.

Din păcate, în 60-80% din cazuri, herpesul genital este atipic: adică nu pot exista mâncărimi, bule și nici măcar manifestări. Herpesul se poate manifesta ca o ușoară înroșire a organelor genitale, crăpături dureroase în piele sau un pacient poate fi deranjat de o singură chinuire fără bule. În unele cazuri, femeile pot avea herpes genital împreună cu afte și o pot deghiza. Dacă o femeie are recurențe frecvente de candidoză vulvovaginală (african), ea trebuie examinată pentru herpes.

Există mai multe tipuri de teste care determină herpesul genital.

Cel mai "vechi", așa-numita metodă culturală. Esența lui constă în faptul că un capilar, o seringă sau un tampon din erupțiile sau veziculele herpetice iau conținutul și îl plasează pe embrionul de pui în creștere. Prin natura morții embrionului, în care virusul herpes lasă anumite "bule", concluzionează că există o boală.

În plus, a apărut recent metoda de reacție în lanț a polimerazei sau PCR.

PCR poate detecta virusul la un pacient numai în momentul recăderii. Materialul pentru PCR este luat cu o perie specială din leziuni. Metoda face posibilă identificarea cu un grad ridicat de certitudine a faptului dacă herpesul sau genitalele au un virus herpes simplex și care este tipul de virus. Pentru a obține rezultate fiabile prin metoda diagnosticului PCR, există cerințe sporite privind sterilitatea și condițiile de temperatură din camera în care se pune această reacție. În unele cazuri, din cauza deficiențelor în organizarea serviciilor de laborator, rezultatele diagnosticului PCR (vorbim doar despre herpesul genital) se dovedesc a fi nesigure: fals pozitiv sau fals negativ.

Cel mai fiabil este testul imunosorbant legat de enzime (ELISA), care nu determină virusul, ci anticorpi protectoare care circulă în sânge. Analiza se face pe stomacul gol.

Cu privire la penetrarea virusului herpesului în organism, acesta reacționează cu producerea anticorpilor de protecție - imunoglobulinele Ig G Ig M (imunoglobulină clasa J și imunoglobulină din clasa Em). Imediat după infectare, IgM apare în sânge și numai după aceea, după recidivele și ulterior, pot detecta IgG.

Reacțiile IFA sunt de două tipuri:
1. Calitativ, atunci când se determină dacă există sau nu anticorpi IgG sau Ig M la HSV în sânge;
2. Cantitative, atunci când titrul este determinat sau, în limba rusă, numărul acestor imunoglobuline în sânge.

În prezent, utilizând metoda ELISA, este posibil să determinați ce tip de virus HSV I sau HSV II a provocat herpes genital în tine.

Cu ajutorul unei reacții calitative, este posibil să determinați ce tip de virus sunteți infectat și AȘEFUMAȚI dacă ați avut anterior o recidivă sau nu. Testul ELISA cantitativ permite medicului să evalueze aproximativ starea imunității antivirale.

Unii medici și pacienții lor sunt adesea confundați în interpretarea rezultatelor testului ELISA. Cineva crede că ELISA arată numărul de virusuri herpetice în sânge. Trebuie să observ că virusul herpes simplex trăiește în plexul sacral și poate apărea în sânge cu câteva minute înainte de recădere. La persoanele fără imunodeficiență (SIDA, boli oncologice, transplant de organe) în sânge, virusul sărac devine o pradă ușoară a celulelor protectoare ale corpului și moare instantaneu.

Titruri mari de anticorpi împotriva virusului herpes simplex pot indica faptul că ați avut recent o recidivă a bolii. Medicul este greșit dacă spune că aveți titruri mari de anticorpi împotriva herpesului și că trebuie să fie "tratați". Un astfel de tratament nu dă rezultate. La fel cu sarcina. Titrurile mari de imunoglobuline de protecție Ig G și Ig M nu reprezintă o contraindicație pentru debutul sarcinii.

Spre deosebire de infecțiile bacteriene, administrarea de medicamente antivirale, cum ar fi aciclovir, valtrex, famvir, panavir și imunomodulatori, nu afectează rezultatele testului. Prin urmare, luând medicamente, puteți trece în siguranță testele.

În medie, durează între 1 și 3 săptămâni între momentul colectării materialului și rezultatele obținute din laborator.

Interpretarea rezultatelor testelor, în special ELISA, poate fi făcută numai de un medic care v-a referit la acestea. Deoarece laboratoarele diferite folosesc consumabile de la diferiți producători, valorile normale din cele două laboratoare pot fi diferite. Și într-un caz, titrul Igr G = 1: 1100 va indica absența bolii, iar în celălalt - o recidivă recentă.

Din păcate, astăzi nu există teste de laborator care să vă permită stabilirea sau respingerea diagnosticului cu 100% certitudine. Se întâmplă că analizele nu dau rezultatele finale. Imaginea herpesului este pe față și nu există nici o confirmare a acestui lucru în analize. Se întâmplă ca un virus să moară într-o răzuire înainte de a intra în laborator. Analiza pare a fi negativă, dar, de fapt, există un virus și o boală. Prin urmare, trebuie să fiți pregătiți pentru faptul că analiza va trebui să se reia.

Manifestări ale herpesului genital

Herpesul genital apare în medie între 2 și 14 zile după infecție. Cu toate acestea, în unele cazuri, boala poate fi asimptomatică timp de mai mulți ani și persoana nu bănuiește că este infectat. Înainte de debutul erupțiilor cutanate în zona genitală există precursori ai recăderii: arsură, mâncărime, durere și umflături. Pot exista: amorțeală periodică, greutate și dureri în partea superioară a coapsei, uneori radiind la nivelul spatelui sau al feselor inferioare; durerea la naștere în scrot sau perineu. Aceste simptome pot fi însoțite de febră și stare generală de rău. Apoi, pe piele și organele mucoase, pubis, fese, șoldurile formate bule umplut cu lichid limpede, care a izbucnit în curând. În locul lor se formează mici răni dureroase. După o săptămână, rănile se vindecă singure, fără a lăsa urme pe piele. Erupțiile pot fi localizate pe organele genitale externe, pubian, col uterin, în uretra, în anus și fese, pe suprafața interioară a coapsei. O erupție pe fese și în zona anusului poate fi asociată cu boli ale glandei tiroide. În acest caz, pacientul trebuie să consulte un endocrinolog.

Ulterior, persoanele care suferă de herpes genital pot prezenta leziuni repetate sau recidive. Frecvența recidivelor variază de la 2 -3 ori pe lună la 1 dată în câțiva ani și depinde de caracteristicile individuale ale corpului uman. Poate după primul episod, herpesul genital se va produce fără simptome vizibile. În plus față de simptomele cauzate direct de virusul herpes simplex, pacienții pot prezenta simptome legate de percepția psihologică a bolii.

Formele de herpes genital

- Diagnosticul de herpes genital reprezintă doar 20% din cazuri. Caracterizat prin marcate peste cu durere (precursoarele recurență), urmate de eruptia clasica pe extern organelor genitale, coapse, fese, perineului sau pubian.
- Asimptomatice - 20% din cazuri. Herpesul genital apare fără simptome vizibile, există o eliberare asimptomatică a virusului pe piele și pe organele genitale mucoase. Forma cea mai grea pentru a diagnostica, pentru că pacientul nu este îngrijorat și nu are niciun motiv să meargă la medic. De obicei, acești pacienți sunt aduși la medic de către partenerii lor sexuali care au herpes genital care apare cu simptome vizibile.
- Genital herpes curs atipic sau infecție nerecunoscută - 60% din cazuri. Caracterizat prin manifestări clinice neclară. Astfel de pacienți pot fi tratați de ani de zile la specialiști îngustați de alte boli. De exemplu, fisuri în vagin și anus, persistent candidozei recurente sau cistita, erupții cutanate sau roșeață în zonă și fese anal, durere în timpul urinării naturii nepătruns externarea din vagin sau uretra, dureri recurente la nivelul membrelor inferioare sau durere caracterul „radikulitnogo“. În special, această formă a cursului bolii este tipic pentru femeile care au erupții cutanate sunt localizate în vagin sau pe colul uterin si din cauza structurii anatomice invizibile la pacienții cu ochiul liber.

- La femeile cu herpes genital, erupțiile sunt adesea situate pe fese și se manifestă în timpul menstruației. Această formă se numește herpes menstrual sau fese herpes. În timpul menstruației, imunitatea este "redusă fiziologic", ceea ce poate duce la recădere. În plus, fesele herpetice pot fi afectate de bărbați. Se crede că herpesul feselor este mai frecvent în cazul celor care trăiesc sexual în anus.

Factorii care provoacă recurența herpesului genital

Pentru fiecare persoană, factorii care provoacă o recidivă sunt individuali. Un pacient cu herpes numai prin dobândirea experienței personale poate determina unul sau altul care determină o recădere a bolii.
Foarte des, recidivele de herpes sunt posibile pe fondul imunității "reduse".
Acest lucru se întâmplă sub acțiunea:
- Stres sau suferință emoțională;
- Diverse boli somatice, în special răceli, gripă, diabet, HIV;
- Otrăviri sau intoxicații;
- Când consumați alcool, cofeină și fumat;
- Expunere excesivă la radiații UV;
- Hipotermie sau supraîncălzire;
- Sosirea menstruației;
- Overwork și epuizare;
- Nutriție sau indigestie necorespunzătoare;
- Alți factori individuali pentru fiecare persoană.

Tratamentul herpesului genital

Odată ajuns în corpul uman, virusul herpesului nu-l lasă niciodată, rămânând pentru viață în celulele nervoase. Până în prezent nu a fost creat niciun medicament care să elimine virusul herpesului din corpul uman. Acest lucru permite medicilor să spună că herpesul genital este o boală "incurabilă". Este puțin probabil ca în următorii 50-100 de ani, un medicament să fie inventat pentru a scuti o persoană de prezența virusului herpes simplex în interiorul corpului. Dezvoltarea medicamentelor care împiedică infectarea cu herpes genital a persoanelor sănătoase continuă astăzi. Poate că în viitorul apropiat - în 10-20 de ani, omenirea va primi astfel de medicamente.
În prezent, medicamentul are medicamente moderne care pot mări semnificativ intervalele interrecurrenței, pot suprima reproducerea virusului herpes, practic fără a afecta corpul pacientului. primire timpurie medicamente antiherpetic (aciclovir, valtrex, Famvir) pentru a evita recidiva, apariția unor noi bule, reduce prurit și durere, a accelera vindecarea ulcerului. Tratamentul corect și eficient al herpesului genital poate fi prescris numai de un medic calificat la recepția la fața locului.

Cât de periculoasă este herpesul genital?

Herpesul genital nu este o boală fatală, nu provoacă perturbări ale organelor interne, nu duce la infertilitate. Este mai puțin periculos decât alte boli venerice. Herpesul genital aduce suferință pacientului în timpul unei exacerbări, reduce capacitatea de a munci, schimbă starea psihologică și emoțională. După conștientizarea și acceptarea diagnosticului, unii pacienți devin de sine stătători, sunt asupriți de singurătate, teama de a fi excluse din viața sexuală. Ei se simt furioși față de partenerul lor, care le-a infectat, și atitudinea lor negativă față de ei înșiși. Până la 50% dintre persoanele care suferă de herpes genital devin deprimate, până la 53% experiență de singurătate, iar până la 10% au gânduri suicidare. Fără tratament, virusul distruge viețile pacienților. Ar trebui raportat faptul că genitalul herpes facilitează infectarea cu HIV și poate provoca tranziția HIV la SIDA.

Reacția psihologică la infecție

Răspunsul la pierderea sănătății este o combinație de suferință mentală, fizică și emoțională a pacientului. O persoană care a învățat că suferă de herpes genital, simte un sentiment de durere, consideră că este rușinos să aibă o asemenea boală. Ca rezultat, unii oameni dezvoltă depresie, alții dau boală excesivă atenției și nu se pot gândi la nimic altceva, cu excepția herpesului. Încă alții pun capăt vieții lor sexuale. Al patrulea nu poate ierta partenerul sexual, acuzându-l de infecție.
Reacția la pierderea sănătății sexuale este un proces mental specific care se dezvoltă în conformitate cu propriile sale legi. În acest caz, suferinzul trece prin trei etape de a lua boala, descrisă în ultimul secol de către un psihiatru, profesor la Universitatea din Chicago, Elisabeth Kubler-Ross.

Prima etapă este etapa de negare. Această etapă poate dura de la câteva secunde până la câteva săptămâni. În medie, 7-10 zile. Este asociat cu confuzia emoțională a pacientului. Mecanismele de apărare psihologică nu permit să se înțeleagă că sa produs o infecție, o persoană respinge realitatea situației. Bolnavul crede: "Acest lucru nu poate fi", "Acest lucru nu sa întâmplat cu mine". Ce se întâmplă pare ireală, ca într-un film sau într-un vis rău. De exemplu, o fată poate crede că nu are herpes, dar ea a frecat pur și simplu picioarele cu un tampon zilnic sau lenjerie îngustă. Un erupție tânără pe penis poate fi privită ca fiind corpul frecat din cauza sexului violent sau asociat cu încălcarea normelor de igienă personală a organelor genitale.
Reacțiilor fizice pot fi pierderea poftei de mâncare, letargie, tulburări de somn, slăbiciune musculară nemotivata, mobilitate scăzută, frisoane, dureri de cap, senzație de amorțeală sau mâncărime pe tot corpul, amețeli, un nod în gât, dificultăți de respirație, palpitații și alte simptome. Mai puțini oameni puternici se destramă: încep să bea alcool sau cafea mai puternică, să fumeze mai multe țigări. Indivizii neagă importanța herpes genital și în ei înșiși recite: „ah-ah-ah, bolnav, și Dumnezeu să fie cu el“, „Herpes este doar un cuplu de bule poschipet și dispar.“ Negarea de protecție a faptului că a fost infectată cu herpes genital, protejează pacientul de a se ciocni cu pierderea sănătății dintr-o dată în întregime.
A doua etapă - stadiul luptei - faza de căutare și disperare. Este cel mai dificil pentru pacient și durează de la 3 săptămâni la 2-3 luni. În unele cazuri, se poate trage de ani de zile. Persoana spune: "Voi găsi un mijloc sau o metodă care să ajute la depășirea bolii. Victoria va fi a mea!" El sau ea, în această fază, se adresează medicului, căutând un medicament care vă va ajuta. Poate exista o tendinta de a schimba medicii foarte des si de a se indrepta spre metode neconventionale de tratament. În această fază există un sentiment de vinovăție și rușine, pacientul este înclinat spre auto-acuzare: "ce nebun aveam să dorm cu el", "dacă aș fi fost credincios prietenei mele și nu m-aș plimba, aș fi sănătos". O persoană se acuză de lipsa de atenție și exagerează valoarea celui mai mic pas greșit. Un fenomen obsesiv "dacă" apare în capul meu. De exemplu, "dacă am folosit un prezervativ în timpul sexului, n-aș fi infectat", "dacă m-aș întoarce acasă atunci aș fi sănătos" etc. Un pacient cu herpes genital lucrează în mod constant la vinovăția lui, deși, poate, propria lui vină în infecție și nu. Un bărbat sau o femeie este trist și regretă de trecutul lor, când nu au avut herpes genital. O persoană cu herpes poate începe să se îndepărteze de cei dragi cu un sentiment de vină. Pentru nici un motiv aparent, fără să-și dea seama, pacientul începe să răspundă la întrebările celor dragi cu răceală, brusc și iritabil. Pacientul nu vrea să-l deranjeze pe nimeni. Furia poate fi adresată medicului, societății, familiei și chiar dumneavoastră. Confruntat cu faptul că herpesul genital este o boală pe toată durata vieții, unii pacienți încep să dea vina pe medici pentru stoarcerea banilor și companiile farmaceutice în coluziune cu scopul de a sabota invenția unui medicament care vindecă complet herpesul.

Anxietatea pentru viitor și frica de pierderea sănătății trezește agresiunea internă într-o persoană. Pentru ca problema să fie rezolvată, agresiunea trebuie să iasă din conflicte cu ceilalți. Conflictul, ca o supapă de evacuare, vă permite să scăpați de frica interioară, pentru a rezolva conflictul. În consecință, persoanele nevinovate pot intra sub incidența distribuției: părinți, soț / soție sau soț / soție, agent infecțios, colegi la locul de muncă, medic. Adesea, atunci când o persoană nu poate identifica vinovatul în necazurile sale, agresiunea este redirecționată către cei mai slabi și care nu răspund la ceilalți (pe spatele capului unui copil, pe o lovitură de pisică sau câine) sau pe mobilierul de casă (baterea vesela).

Unii pacienți încearcă să facă afaceri cu doctorii, familia, societatea, Dumnezeu, ei înșiși. În rugăciunea lor, ei întreabă: Doamne, nu voi mai face niciodată adulter, ci numai ca herpesul să poată fi vindecat complet. Ei bine, sau cel puțin recăderile ar fi mai puțin frecvente.

În acest moment începe tranziția spre etapa următoare - reconcilierea cu gândul bolii. O persoană începe să înțeleagă rațional ce sa întâmplat: "De ce m-am infectat?", "Ca pedeapsă sau pentru teste, mi sa dat herpesul genital". În această etapă, este posibil să vă întoarceți la Dumnezeu și să vă îndepărtați de vechiul mod de viață "vicios".
După ce sa hotărât că așa trebuie să se întâmple, persoana cu herpes intră în stadiul final al experienței și se împacă cu ideea bolii. Numele științific al scenei: reconcilierea sau auto-actualizarea.

Stilul de viață al persoanelor cu herpes genital

Herpesul genital în majoritatea cazurilor implică o schimbare a stilului de viață. Riscul de transmitere a bolii prin contactul sexual cu oamenii sănătoși face ca pacienții să renunțe la relații aleatorii.
Prima sarcină a unei persoane care suferă de herpes genital este realizarea că, dacă în această etapă a dezvoltării științei medicale boala nu poate fi vindecată, atunci trebuie să învățați să trăiți cu ea, să simțiți abordarea ei: recidiva, rezistați-o!
Pentru dvs., trebuie să înțelegeți în mod clar că HERPES, pe lângă faptul că este o boală virală, venerală, venerică, este de asemenea o boală psihosomatică, adică boală care apare după un stres psiho-emoțional puternic, stres nervos, frig, etc. Recidiva este prețul plătit pentru stilul nostru de viață greșit: mobilitate scăzută, fumat, trăsătură națională a rușilor - o pasiune excesivă pentru alcool.
Una dintre temerile principale ale pacienților herpetici este teama de recădere, foarte des subconștient. Corpul unei persoane care a suferit un atac de febră sexuală, însoțită de mâncărime și răni dureroase, își amintește permanent senzațiile de durere și mâncărime. Așteptarea recurenței durerii exacerbează sentimentul de frică. Frica provoaca o eliberare sporita a unui numar de hormoni care inhiba sistemul imunitar, ceea ce duce la o recadere noua. Cercul vicios se închide: cu cât vă temeți mai mult, cu atât mai multe recăderi veți avea. Pentru a scăpa de astfel de temeri, pacientul trebuie să cunoască cauzele bolii, forma și prognoza evoluției bolii în viitor și să fie conștienți de faptul că există medicamente care să controleze recidiva. Putem controla situația. Așa că vom scăpa de prima frică.

A doua preocupare este teama de a infecta un partener. Există mulți oameni decenti printre noi, pentru care ideea că boala noastră poate aduce suferință unui iubit este intolerabilă. Pacienții cu herpes genital se află între două incendii: pe de o parte, conștiința cere deschiderea sufletului unei persoane apropiate, pe de altă parte, teama de a fi respinsă și abandonată ne oprește.
Ce să faceți. Pe langa faptul ca in timpul unei recidive, indiferent cat de mult doriti, nu puteti face sex cu un partener chiar si cu utilizarea unui prezervativ, tot trebuie sa spuneti totul! Desigur, aceasta este o decizie dificilă, dar în cele din urmă trebuie să veniți la ea. Gândiți-vă la voi, cine suntem și dacă avem dreptul de a determina soarta unei alte persoane? La urma urmei, este evident că, în cazul în care relația durează destul de mult, partenerul va fi cu siguranță infectat cu febră sexuală. Deschiderea unui suflet către prima persoană care se întâlnește nu merită, în primul rând, există o mare probabilitate ca în primul rând să "primiți" revelațiile voastre în față și, în al doilea rând, veți fi inevitabil abandonați. Este posibil să se taie adevărul uterului numai dacă relația este gravă și de lungă durată și sunt determinate, în primul rând, de dragostea dintre bărbat și femeie, bărbat și bărbat, femeie și femeie (subliniați-o) - animalele herpetice nu se îmbolnăvesc. Mai întâi trebuie să studiezi singur boala, care se poate face, de exemplu, pe http://herpes.ru/. Apoi încercați o mărturisire pe un prieten de același sex pentru a identifica inexactitățile din povestea dvs. și întrebările pe care un partener le poate cere. Este recomandabil să vorbim despre boală înainte de actul sexual, dar când ați abordat deja acest lucru. Dacă nu deschideți în acest moment, atunci mai târziu pierdeți încrederea. Trebuie să spui calm și încrezător, nici o intonație apologetică. Trebuie să înțelegeți că ați avut herpes, nu ca o pedeapsă pentru comportamentul dumneavoastră, poate, dizolvată, și boala vă este dată de sus pentru a fi testată. Aceasta este una dintre dogmele religiei creștine sau metodele de raționalizare în psihologie. Dacă partenerul te iubește, atunci cel mai probabil, va rămâne, dacă pleacă, înseamnă că el nu sa "încadrat". Nu-l poți da vina pe el pentru nimic și asta e pentru binele: nu aș renunța acum, aș pleca într-o altă situație dificilă. De ce aveți nevoie de asta?

Următorul punct îngust: Încălcarea funcției sexuale: slăbirea erecției, lipsa orgasmului și dorința de intimitate sexuală la bărbați și femei. Nu pentru nimic, am menționat mai sus că la primele semne de recidivă și 2-3 după ce este mai bine să se abțină de la activitatea sexuală. Faptul este că, la vârful bolii, sexul pentru ambele sexe devine dureros: deteriorarea mecanică a veziculelor și frecare împotriva zidurilor rănilor cauzează dureri severe și durere în regiunea lombară și de-a lungul nervului sciatic cauzat de inflamația nervului. Conform unui număr de psihologi, se formează un reflex conditionat: excitație => contact => durere => disfuncție sexuală.
FALSE ÎN SALVARE: Să presupunem că este mai ușor pentru fetițele bolnave și fete să-și aranjeze viața personală. Și cum rămâne cu cei care sunt împovărați cu familia și copiii? Uneori se întâmplă ca oamenii de familie, cedând unei slăbiciuni momentale, fiind într-o stupoare alcoolică sau pe un cap treaz, să "aducă" HERPES-ul sexual al familiei. Într-o familie în care unul dintre soți este capul absolut, atunci cel slab este pur și simplu pus în funcțiune. Dar dacă luăm în considerare o căsătorie rusească tipică cu începutul unui parteneriat, atunci când nimeni nu apasă pe nimeni. În acest caz, se pare că fraza HERPES a familiei: vestea trădării poate distruge chiar și celula sovietică puternică a societății în care oamenii sunt conectați nu numai de viață, ci și de copii. De ce să rupă ceea ce a fost construit de-a lungul anilor. Este mai bine să recurgeți la câteva trucuri militare. Faptul este că există o posibilitate teoretică de transmitere a herpesului prin intermediul unei căi de contact - uz casnic: covorașe comune, latrine publice, o spălătorie și o periuță de dinți cu pacientul. În explicațiile cu cealaltă jumătate, consultați o astfel de rută de transmisie, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă confirma afirmațiile. Cred ca daca nu esti un tipar si amoral tipchik si jumatate mai bine nu stii nimic despre aventurile don Juanian sau stii in general, te vor crede si te vor ierta.

Mai mult: Komarovsky E.O.

publicat 04/11/2009 14:08
actualizat 08/05/2014
- Bolile infecțioase

Cititi Mai Multe Despre Beneficiile Produselor

Ce alimente conțin fibre

Celuloza este fibrele goale ale alimentelor vegetale pe care o persoană are nevoie pentru o viață normală. Îmbunătățește digestia, stimulează peristaltismul. Deficitul său amenință dezvoltarea anemiei, a bolii de biliară, a obezității, aterosclerozei, diabetului și a altor boli, nu mai puțin formidabile.

Citeşte Mai Mult

O banană este un fruct sau o fructe de pădure. Întregul adevăr.

Uneori oamenii au întrebări care le surprind. De exemplu, întrebarea: este o banană un fruct sau o boabe? De asemenea, se poate ivi întrebarea: este o banană o iarbă sau un copac?

Citeşte Mai Mult

Ceaiul Ivan: proprietăți medicinale și contraindicații

Ivan-ceai este o planta perena care poate fi gasita pe terenurile de gunoi, in apropierea padurilor de pin, de-a lungul drumurilor de tara. Florile roșii violete din afară atrag călătorii, ieșind din restul peisajului.

Citeşte Mai Mult